Боль тазобедренных суставов причина лечение


Тазобедренный сустав – самый крупный сустав человеческого организма, образованный полулунной поверхностью тазовой кости и суставной поверхностью головки бедра.

Движения в тазобедренном сочленении осуществляются в разных направлениях, а именно:
сгибание ноги и разгибание;
отведение в сторону и приведение;
пронация (вращательное движение внутрь) бедра и супинация (вращение кнаружи).
Болезненные ощущения ограничивают движения в суставе, вызывая неудобства при сидении и передвижении.

Болезнь чаще поражает людей старше пятидесяти лет, преимущественно женского пола.
Факторы, провоцирующие появление болезненности:
1. Травмы:
ушиб тазобедренной области;
вывихи, переломы бедренной кости и шейки;


миозит оссифицирующий (внескелетное окостенение мышцы), развивающийся после травмы;
поражение зоны ростовой пластинки (эпифизеолиз) головки кости бедра.
Поражение соединительной ткани:
синдром Рейтера;
ревматоидный артрит;
болезнь Бехтерева.
2. Дегенеративные изменения в тазобедренном сочленении (коксартроз).

3. Остеоходропатии (асептический некроз):
расслаивающийся остеохондрит (хрящ и подлежащая суставная кость становятся свободными и отделяются);
болезнь Пертеса – заболевание, возникающее при нарушении кровоснабжения головки бедра и хряща.
Нарушения развития скелета у подростков (епифизарная варусная деформация).
4. Воспалительные процессы в тканях сочленения: синовит, бурсит, суставной коксит, спровоцированные микобактерией туберкулёза.

Болезненность и дискомфорт в области бедра возникает при поражениях:


симфизите (воспалении лонного сочленения после родов или во время беременности);
корешковом синдроме;
патологии крестцово-подвздошного сочленения;
энтезопатии (воспалении зон прикрепления связок и сухожилий к костям).

Травматические причины

Врождённый вывих бедра, возникающий при патологии внутриутробного развития или осложнённых родах. Диагностируют у новорождённых детей по таким характерным признакам: одна ножка короче другой, ягодичные складки несимметричные, наблюдается защемление нерва. Последствия данной патологии может проявляться всю жизнь.
Травматический вывих бедра характеризуется сильной болью, усиливающейся при движениях ногой. В области сустава наблюдается припухлость, гематома (кровоподтёк). Пациент занимает вынужденное положение. Данная патология требует немедленного обращения к врачу.
Перелом шейки бедра поражает преимущественно женщин старше шестидесятилетнего возраста. Возникает при падении или сильном, целенаправленном ударе в тазобедренную область. Пациент чувствует резкую боль, иррадиирущую во внутреннюю поверхность бедра, усиливающуюся при перемещении. Наблюдается отёчность, кровоподтёк повреждённой области. Травмированная конечность укорачивается, появляется хромота и щёлканье. Вследствие ущемления нерва, бедро немеет.


Чрезвертельный перелом бедренной кости характеризуется умеренной или сильной болезненностью, усиливающейся при движениях. Если присутствует ущемление нерва, то наблюдается и онемение конечности.
При ушибе тазобедренной области интенсивность болезненных ощущений умеренная, но может усиливаться при активных движениях, развивается хромота. Данные симптомы в покое проходят.

Травмирование тазобедренного сочленения является основной причиной возникновения болезненных ощущений, дискомфорта и ущемления нервных окончаний, которые требую срочного обращения к специалисту для назначения консервативного или оперативного вмешательства.

Системные заболевания

При системных поражениях соединительной ткани болезненность в тазобедренном суставе возникает в разных положениях и при ходьбе. Для уменьшения симптомов заболевания следует проводить комплексную терапию, направленную на устранение причины возникновения патологии.
Патологические процессы, провоцирующие появление боли:


При болезни Бехтерева в крестцово-тазовой области отмечается тупая боль, иррадиирущая в пах, колено, бедро, развивается воспалительный процесс. Интенсивность болезненных ощущений нарастает ночью. Больной жалуется на ограничение и скованность движений при ходьбе.
Поражение суставной сумки, мочевыделительной системы, конъюнктивы развивается при синдроме Рейтера. Заболевание возникает из-за аутоиммунного процесса, вследствие кишечных и мочеполовых инфекций, через некоторое время после начала болезни. Характеризуется острой болью, повышением температуры тела. В области тазобедренного сочленения наблюдается отёчность.
При ревматоидном артрите поражается соединительная ткань. На начальных стадиях отмечается отёчность, дискомфорт при ходьбе, болезненные ощущения простреливающего характера, повышение температуры тела. Прогрессируя, болезнь вызывает скованность движений, ущемление нервных окончаний. Болезненность усиливается ночью, когда пациент лежит на боку. Больной жалуется на онемение нижних конечностей. Ему рекомендовано немедленное обращение к врачу.

Дегенеративные изменения


Разнообразные по характеру боли (тянущие, резкие, острые, тупые) вызывают такие заболевания:
Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) лидирует среди патологий костно-мышечной системы. Поражает особ мужского и женского пола. Требует продолжительного интенсивного лечения. Характеризуется развитием деструктивно-дегенеративных изменений суставных костей.
Вначале заболевания пациент жалуется на ноющие боли после бега, продолжительного передвижения, подъёма по ступенькам. В покое болевой синдром и дискомфорт проходят. Ограничения движений отсутствуют.
Во второй стадии патологического процесса интенсивность боли нарастает при нагрузках, иррадиирует в пах и бедро. Наутро неприятные ощущения проходят. При продолжительной ходьбе сочленение начинает щёлкать, появляется хромота. Тонус мышц и сухожилий снижается.
Последняя стадия заболевания проявляется сильными болезненными ощущениями постоянного характера, независимо от времени суток, выраженной хромотой. Прогрессируя, наступает атрофия мышц, человек обездвиживается. Грамотно и своевременно назначенное лечение может предупредить разрушение сустава.
Эпифизарная варусная деформация развивается в период интенсивного роста подростков в возрасте от 10 до 17 лет. Болезненность при этой патологии носит тянущий, тупой характер, иррадиирущий во внутреннюю поверхность колена. Интенсивность болезненных ощущений нарастает при занятиях спортом, беге. Возникает мышечный спазм, ограничение отведения нижней конечности и хромота.


Инфекционные и воспалительные причины

Воспалительный процесс мышечной ткани, сухожилий, суставной полости и инфекционные болезни могут стать причиной появления болевого синдрома.
При гнойном артрите отмечают покраснение кожи, ярко выраженный отёк над поражённой областью, повышение температуры тела. Пациент жалуется на резкую острую боль, стреляющего характера. Любые нагрузки (бег, ходьба) и даже незначительные, становятся невозможными. У пациента развивается септическое состояние, он требует немедленной госпитализации в стационар и лечения.
Асептический некроз (отмирание клеток) головки бедренной кости поражает преимущественно мужчин молодого возраста. Некроз возникает при ухудшении кровообращения данной области. Проявляется резкой острой болью, отдающей в пах, чувством жжения. Из-за интенсивности болезненных ощущений пациенту трудно встать с постели и опереться на повреждённую ногу. После инъекций обезболивающих препаратов болезненность проходит, патологический процесс затухает. В противном случае наступает атрофия мышечной ткани и изменения в сухожилиях. Появляется хромота и нарушение походки.


Особенностью появления туберкулёзного артрита есть то, что он развивается у малышей с ослабленным иммунитетом. Патологический процесс носит вялотекущий характер, ребёнок быстро устаёт, мало двигается и бегает. Наступает атрофия мышц бедра, наблюдается укорочение одной ножки, сустав щёлкает, а со временем присоединяются сильные, острые боли тянущего или жгучего характера. При появлении нагноения в суставной полости симптоматика усиливается.
Основными признаками воспалительного поражения суставной сумки (бурсита) есть острый болевой синдром в ноге, усиливающийся при движении, дискомфорт. Неприятные ощущения, болезненность и жжение отмечаются и в состоянии покоя.
Патологии инфекционного характера вызывают тупые, тянущие боли, жжение и ощущения дискомфорта, не дающее спать по ночам. Данная патология требует незамедлительной терапии.

Диагностика

Для выяснения факторов и причин возникновения болей в тазобедренном сочленении нужно обратиться к врачу-травматологу, хирургу или ортопеду, а те, при необходимости, направят на консультацию к ревматологу, невропатологу или инфекционисту. На основании жалоб пациента, анамнеза (истории) жизни и болезни, осмотра суставных поверхностей и пальпации (ощупывании) устанавливается диагноз заболевания. Для более точной диагностики и назначения лечения нужно пройти лабораторное и инструментальное обследование, которое включает:


УЗИ тазобедренного сустава.
Допплерографию (УЗИ) сосудов.
Рентгенографию в двух проекциях бедренной области.
МРТ.
Ангиографию (контрастную рентгенографию кровеносных сосудов) для определения их проходимости.
Исследование крови: общий анализ и биохимический. Результаты дают возможность определить изменение СОЭ, повышение количество лейкоцитов.

Лечение патологии

Терапевтические мероприятия зависят от причин, вызвавших заболевание.
При врождённом вывихе бедра маленькому пациенту накладывают ортопедические приспособления на область сустава: подушку Фрейка (мягкое изделие, удерживающее ножки ребёнка в правильном физиологическом положении), распорки или стремена (ремни) Павлика. Ортопедические изделия нужно носить не менее шести месяцев. Если консервативное лечение неэффективно, то прибегают к операции, при которой вправляют головку бедра и исправляют другие дефекты. Сняв ортопедические приспособления, для укрепления мышц, ребёнку делают лёгкие массажные движения.


После расслабления мышечного тонуса медикаментозными средствами, травматический вывих вправляют обратно и обеспечивают пациенту покой. Эта патология может сопровождаться ущемлением нерва и проявляется онемением конечности, поэтому необходимо проконсультироваться у невропатолога.
Восстановлением перелома шейки бедра занимается травматолог. Пациенту показано оперативное вмешательство, при котором головку и тело кости фиксируют штифтами и винтами или делают эндопротезирование (операцию по замене суставных компонентов имплантатами). Консервативную терапию применяют в том случае, если операция противопоказана. Она заключается в наложении гипсовой повязки на нижнюю конечность от пятки до поясницы.
Комплексное лечение болезни Бехтерева уменьшает воспалительный процесс и симптоматику заболевания.

Оно включает:
применение медикаментозных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), кортикостероидных гормонов, иммунодепрессантов;


применение физиотерапевтических процедур;
упражнения ЛФК и гимнастики;
массаж поражённой суставной области;
занятия плаваньем в водоёмах или бассейне;
при осложнениях, показано эндопротезирование.
Болезнь Рейтера лечат, назначая антибиотики, НПВП, глюкокортикостероиды, местно на кожу прикладывают мази. Для поддержания мышечного тонуса выполняют лечебную физкультуру. Терапия длится более четырёх месяцев.
Ревматоидный артрит полностью вылечить не удаётся, но уменьшить симптомы заболевания и снять воспаление возможно, применяя цитостатики, гормоны, НПВП и противоревматические средства. Хирургические операции делают при тяжёлом течении, когда ходьба и сидение приносит пациенту сильную боль и практически невозможны. Сочленение фиксируют или проводят эндопротезирование. Рекомендуют местно применять мази и делать лечебную гимнастику, способствующие растяжке мышц.
Терапия при коксартрозе направлена на ликвидацию причин возникновения и симптомов болезни. В первой стадии заболевания применяют НПВП, хондропротекторы и препараты, улучшающие кровообращение. Пациенту назначают обезболивающие средства, согревающие мази, занятия ЛФК. На последних стадиях, когда консервативная терапия неэффективна, показано эндопротезирование сустава. Пожилым людям выполняют только вспомогательное оперативное вмешательство. После операций, проводят мероприятия по восстановлению функций сустава, делая упражнения ЛФК с минимальной нагрузкой, под контролем медицинского работника.

Лечение воспалительных и инфекционных патологических процессов

При гнойном артрите пациенту с целью обезболивания анальгетик вводят в суставную полость. Инфекционный процесс подавляют с помощью антибактериальных средств, используя сразу несколько групп лекарственных препаратов, которые назначает врач. Санируют полость сустава от инфекции. Иммобилизуют (обездвиживают) повреждённую конечность путём наложения гипса или шины.
Терапия при асептическом некрозе направлена на восстановление кровотока и рассасывание участков омертвления. Назначают НПВП, комплексы витаминов, лекарственные средства, разжижающие кровь. Для обезболивания, местно на кожу поражённой области, наносят мазь. Применяют физиотерапевтические мероприятия, массаж, упражнения лечебной гимнастики. При тяжёлом течении заболевания выполняют малоинвазивное оперативное вмешательство, иногда эндопротезирование.
При сильных болях в тазобедренном сочленении при бурсите противовоспалительные и обезболивающие препараты вводят инъекционно. Ощущение дискомфорта проходит после применения стероидных гормонов. Нижнюю конечность оберегают от физических нагрузок и обеспечивают ей покой.
Лечение туберкулёзного артрита проводят консервативными методами. Подвижность сустава ограничивают, наложив тугую повязку. При образовании абсцесса его удаляют хирургическим способом.

Терапия болевого синдрома в тазобедренном суставе народными методами

Народное лечение применяют в комплексе с другими методами терапии после консультации врача.
Самые популярные рецепты для обезболивания и уменьшения отёка в домашних условиях:
Компресс из голубой или белой глины накладывают перед сном, укутав больное место тёплым шарфом. Глину чередуют.
Лист капусты намазывают мёдом и прикладывают к поражённому месту. Сверху накрывают пищевой плёнкой, тепло укутывают. Продолжительность терапии составляет 30 дней. Компрессы сочетают с лёгким массажем, поглаживанием, растиранием.
Смесь из лимона, чеснока и сельдерея помогает купировать болезненные ощущения в сухожилиях. Для приготовления берут: 1 лимон среднего размера, 150 грамм корня сельдерея, 65 грамм чеснока. Все компоненты измельчают в блендере, перекладывают в банку с плотной крышкой, заливают кипятком и перемешивают. Полученную смесь накрывают крышкой, тепло укутывают и оставляют настояться на протяжении ночи. Употребляют натощак по 5 мл (одной чайной ложке) несколько месяцев подряд.

Заболевания тазобедренного сустава, вызывающие боль, могут привести к ограничениям подвижности в нижней конечности, хромоте и даже инвалидности. А ранняя диагностика и лечение предупреждают прогрессирование патологического процесса и восстанавливают функциональность сочленения, возвращают человека к полноценной трудовой деятельности и занятиям спортом.

Боль в тазобедренных суставах, причины

Боль в тазобедренном суставе может быть следствием повреждения его различных структур, а также тканей, расположенных рядом: хряща, костей, мышц, сухожилий и т.д. Если говорить об основных причинах боли в тазобедренных суставах, можно выделить следующие:

  • Физические травмы;
  • Артрит;
  • Коксартроз;
  • Бурсит вертельной сумки;
  • Тендинит;
  • Инфекционные заболевания;
  • Наследственные болезни;
  • Опухоли мягких тканей и костей.

Самой распространенной причиной боли в тазобедренных суставах выступают повреждения травматического характера. Поскольку наиболее уязвимой частью тазобедренного сустава является шейка бедра, то ее перелом – очень часто наблюдаемая травма. Особенно подвержены ей люди преклонного возраста. Этот факт обусловлен тем, что с годами у огромного количества людей развивается остеопороз, в связи с которым кости становятся хрупкими и теряют прочность. У молодых людей такой диагноз может стать следствием дорожно-транспортных происшествий или же спортивной травмы.

Нередко боль в тазобедренном суставе спровоцирована его вывихом. Данная физическая травма, как правило, является результатом недоразвитой вертлужной впадины, из которой легко выпадает головка бедренной кости. Подобный диагноз также может быть следствием ДТП, падений или производственных травм. В данном случае при первых симптомах боли в тазобедренном суставе необходима помощь врача, поскольку болевые ощущения могут стать просто нестерпимыми.

Артритом называют воспаление сустава. Данное заболевание является типичным недугом пожилых людей, так как в преклонном возрасте часто наблюдаются воспалительные и дистрофические процессы в суставах, а тазобедренный сустав подвергается им, пожалуй, в первую очередь. При артрите, как правило, сильно болит нога, болевые ощущения перемещаются также в область паха, отдают в переднюю либо боковую часть бедра, иногда доходят и до колена. Симптомы боли в тазобедренном суставе в этом случае обостряются во время ходьбы, когда усиливается нагрузка на ногу.

Коксартроз также известен под названием деформирующий артроз. Данное заболевание больше распространено среди людей среднего возраста. На его ранних стадиях боль в тазобедренном суставе терпима, однако с развитием болезни обостряются также болевые ощущения. Уже на второй стадии заболевания больной жалуется на боли при повороте туловища и при вставании. Практически любое движение причиняет дискомфорт. Кроме того, симптомы боли в тазобедренном суставе при коксартрозе сопровождаются постоянным напряжением мышц в пораженной области даже во время сна. Именно поэтому болевые ощущения нередко беспокоят больных ночью.

Воспаление вертельной сумки, которая размещается над выступом бедренной кости, также называют бурситом. Для данного заболевания характерны болевые ощущения в наружном отделе области ягодиц. Если больной ложится на пораженный бок, боль в тазобедренном суставе резко усиливается. Бывают случаи воспалительных процессов и в других жидкостных сумках сустава, однако вертельная сумка повреждается гораздо чаще.

Воспаление сухожилий, или тендинит, обычно поражает людей, которые подвержены регулярным сильным физическим нагрузкам. Чаще всего это спортсмены. Стоит отметить, что данное заболевание иногда протекает незаметно, особенно если больной сокращает нагрузку на тазобедренный сустав. И, наоборот, при слишком активных движениях и больших нагрузках боли становятся очень сильными.

Причиной боли в тазобедренных суставах также могут выступать инфекционные процессы. К примеру, при инфекционном артрите в области пораженного сустава образуется припухлость, может начаться лихорадка. При касании или даже незначительных движениях наблюдается острая боль в тазобедренном суставе. Несколько иначе развивается туберкулезный артрит, который проявляется постепенно. Изначально больного беспокоят легкие болевые ощущения в районе колена и бедра во время ходьбы. По мере развития болезни бедро ограничивается в движениях, пораженная область опухает.

Иногда боль в тазобедренном суставе является следствием заболевания наследственного характера. Например, болезнь Легга Кальве Пертеса, которой подвержены преимущественно мальчики в раннем возрасте. Данная патология имеет односторонний характер: болевые ощущения наблюдаются либо в правом, либо в левом тазобедренном суставе. Иногда болезнь проявляется не только болью конкретно в области сустава, но и в коленной части.

Новообразования в костной и мышечной ткани также провоцируют боль в тазобедренном суставе. Однако характер боли и дополнительных симптомов напрямую зависит от того, доброкачественная опухоль у человека или злокачественная.

Боли в тазобедренном суставе, лечение

Лечение боли в тазобедренном суставе должно проходить в соответствии с заболеванием, которое ее вызвало. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, пока не установлен точный диагноз. В зависимости от характера болезни для устранения боли применяют:

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение;
  • Массажные процедуры;
  • Лечебная физкультуру.

Как правило, при воспалительных процессах врач назначает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей. В случае дегенеративных процессов (например, остеоартроза) к ним добавляются вещества, которые способствуют питанию хрящевой ткани. Их называют хондропротекторами.

Хирургическое лечение боли в тазобедренном суставе используется, как правило, при физических травмах. К примеру, при переломе шейки бедра у пожилых людей применяется эндопротезирование, то есть головка и шейка заменяются искусственными элементами. У молодых людей травма лечится с помощью фиксации костей специальными винтами.

Лечению боли в тазобедренном суставе хорошо способствуют массажные процедуры. Главное, чтобы они не вызывали болевых ощущений. Наиболее эффективен курс, состоящий из не менее 10 процедур.

Лечебная физкультура рекомендуется для процесса реабилитации и должна проводиться под контролем врача. Также очень важно, чтобы упражнения не причиняли боль. Многие специалисты советуют проводить занятия в теплой воде: она способствует расслаблению мышц, а тело больного становится более гибким. Кстати, лучшим видом физической активности людей, страдающих болью в тазобедренном суставе, врачи называют плавание. Иногда оно способно вылечить человека без дополнительных методов.

Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:

  • бактериологических, биохимических или общих анализов;
  • рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
  • исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
  • исследования проходимости сосудов;
  • компьютерной томографии.

Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.

Специалистом могут быть предприняты следующие меры:

  • Назначение мочегонных средств;
  • Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
  • Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
  • Назначение противовоспалительной терапии;
  • Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.

Что делать, если появилась боль в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела.

Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

  • инфекционное воспаление, или артрит;

  • дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);

  • вывихи;

  • переломы;

  • асептический некроз головки бедренной кости;

  • воспаление околосуставной сумки (бурсит);

  • неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;

  • туберкулез.

Инфекционное воспаление, или гнойный артрит

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Гнойное воспаление в суставе может быть:

  • первичным;

  • вторичным.

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

  • повышение температуры;

  • покраснение над областью сустава;

  • боль;

  • отек;

  • нарушение функции.

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз

")